کمر درد بعنوان یکی از شایع ترین مشکلات عضلانی اسکلتی مطرح است به گونه ای که بر اساس تحقیقات انجام شده هر فردی در طول سن خود حداقل یک بار دچار کمر درد شده است. برخلاف دیدگاه عمومی که منشا همه کمر درد ها را دیسک کمر میدانند در خیلی موراد کمر درد فرد بخاطر فتق دیسک کمری نبوده و ممکن است عوامل مختلفی باعث این درد شوند.
در کمر عناصر مختلفی وجود دارد که در صورت درگیر شدن هر کدام از این عناصر فرد میتواند کمر درد و یا درد اندام تحتانی و پا را تجربه کند.این عناصر شامل موارد زیر می باشند :
- دیسک بین مهره ای
- فست ها
- عضلات اطراف مهره ها
- عروق کنار مهره ها
- اعصاب خارج شده از سوراخ بین مهره ای
- لیگامانها
جدا از این ها مشکل و پاتولوژی در احشا (کلیه ها کبد و …) و مفاصل اطراف کمر نیز میتواند باعث بروز علائم و درد کمر میشود پس درد کمر میتواند طیف وسیعی از عوامل و علل را شامل شود و تنها دلیل کمر درد دیسک کمر نیست.
افتراق هر کدام از این عوامل از هم و درمان کمر درد و این موارد توسط یک فیزیوتراپیست با مهارت میتواند انجام بپذیرد.
[irp posts=”6323″ name=”فیزیوتراپی کمردرد”]آیا فتق دیسکی می تواند دلیل کمر درد فرد باشد؟
بر اساس مطالعات انجام شده نشان داده شده که در ۷۳ درصد موارد که فرد در عکس ام آر آی خود فتق دیسک داشته کمر درد وی ناشی از دیسک نبوده و بعلت سایر عوامل ذکر شده بوده است از طرفی تقریبا همه افرادی که هیچ علامتی از کمر درد ندارند نیز اگر عکس ام آر آی گرفته شود درجاتی از فتق دیسک در مهره هایشان دیده میشود بنابراین عکس ام آر آی در کنار تست ها و ارزیابی های بالینی که توسط فیزیوتراپیست انجام میشود معنا می یابد و فیزیوتراپیست با مقایسه عکس و ارزیابی های خود قضاوت می کند که مشکل بیمار از دیسک است یا عامل دیگری باعث کمر درد شده است.
آیا دیسک کمر نیاز به عمل جراحی دارد؟
در واقع اولا همه کمر درد ها با منشا دیسک کمر نیستند که با فیزیوتراپی درمان میشوند ثانیا اگر علت کمر درد فتق دیسک باشد نیز در بسیاری از موارد فرد با فیزیوتراپی اصولی و صحیح به راحتی درمان می گردد و نیازی به درمان جراحی نیست پس با این توضیحات فقط درصد کمی از فتق دیسک ها نیاز به جراحی دارند آن هم در صورتی است که درمان فیزیوتراپی جواب ندهد و البته در برخی موارد اورژانسی که در آن به نخاع فشار می آید و در صورت عدم جراحی فرد امکان فلج شدن وجود دارد مثل شکستگی و یا لیزخوردگی مهره با درجات شدید یا تومور و کیست در ناحیه و یا دیر مراجعه کردن فرد به فیزیوتراپی جراحی انجام میگیرد.بنابراین خط اول درمان کمر درد فیزیوتراپی است.