علت درد کشکک زانو

کشکک زانو استخوان کوتاه و پهنی است که در قسمت قدامی زانو قرار گرفته و از خم شدن زانو به سمت بیرون جلوگیری میکند. این استخوان چون خارجی ترین استخوان زانو است در معرض آسیب های زیادی قرار دارد که در این مقاله به بررسی آن میپردازیم.

 

مهمترین علل درد کشکک زانو

درد کشکک زانو (patellar pain) علل متعددی دارد که مهم‌ترین آن‌ها عبارتند از:

 

1. آرتروز کشکک (patellofemoral arthritis):

   – فرسودگی و استهلاک غضروف کشکک که با افزایش سن یا آسیب‌های قبلی ایجاد می‌شود این موضوع باعث درد و التهاب در ناحیه کشکک میشود.

 

2. سندرم درد کشکک (patellofemoral pain syndrome):

   – ناهنجاری در حرکت و ردگیری کشکک در طول حرکات زانو.

   – علل آن می‌تواند ضعف عضلات اطراف کشکک، آسیب‌های قبلی، عدم تعادل عضلانی و غیره باشد.

 

3. شکستگی کشکک:

   – شکستگی یا ترک خوردگی کشکک که معمولاً در اثر ضربه مستقیم به زانو ایجاد می‌شود .

 

4. التهاب کیسه مفصلی کشکک (patellar bursitis):

   – التهاب کیسه مایع‌دار زیر کشکک که می‌تواند به دلیل ضربه، فشار مکرر یا بیماری‌های التهابی مانند آرتریت روماتوئید باشد.

 

5. کشیدگی یا پارگی تاندون‌ها:

   – آسیب به تاندون‌های چهار سر ران یا رباط پاتلا که کشکک را به استخوان ران و درشت‌نی متصل می‌کنند.

 

تشخیص علت دقیق درد کشکک نیازمند معاینه پزشکی و در صورت لزوم انجام آزمایش‌های تصویربرداری است تا درمان مناسب انجام شود.

بهترین روش درمان برای درد کشکک زانو

چندین عامل مهم در انتخاب بهترین روش درمان برای درد کشکک زانو نقش دارند که عبارتند از:

 

1. علت و شدت درد:

   – تشخیص دقیق علت درد مانند آسیب غضروفی، استئوآرتریت یا ضعف عضلات اطراف زانو مهم است.

   – شدت و مدت زمان درد نیز در انتخاب روش درمان موثر استچرا که هر چه از آسیب به کشکک زانو بگذرد و به اصطلاح درد کهنه شود بیمار دیر تر به درمان پاسخ میدهد.

 

2. سن و سلامت عمومی بیمار:

   – بیماران مسن یا دارای بیماری‌های زمینه‌ای، مثل دیابت، ممکن است برای جراحی مناسب نباشند. در این موارد، درمان‌های غیرجراحی مانند دارودرمانی و فیزیوتراپی ترجیح داده می‌شوند تا فقط اندکی درد را کاهش دهند و از پیشرفت آسیب جلوگیری کنند.

 

3. فعالیت‌های روزانه و ورزشی بیمار:

   – افرادی که فعالیت فیزیکی بیشتری دارند، ممکن است نیاز به روش‌های درمانی متفاوتی داشته باشند و  برای آنها، درمان‌های جراحی مناسب‌تر باشد تا بتوانند سریع تر به فعالیت‌های عادی خود بازگردند.

 

4. تجربه و تخصص پزشک معالج:

   – انتخاب پزشک مجرب و متخصص در درمان درد زانو بسیار مهم است  پزشک باید بتواند روش درمانی مناسب را با توجه به شرایط فردی بیمار انتخاب کند.

 

بنابراین، برای انتخاب بهترین روش درمان باید تمام این عوامل را در نظر گرفت و با پزشک متخصص مشورت کرد تا بهترین نتیجه حاصل شود و بیمار در سریع ترین زمان ممکن به درمان مورد نظر خود دست یابد.

درمان‌های جراحی برای درد کشکک زانو

خیر، درمان‌های جراحی برای درد کشکک زانو همیشه موثر نیستند. در برخی موارد، این درمان‌ها ممکن است موثر واقع نشوند یا حتی باعث عوارض جانبی شوند. نکات  مهم درباره درمان‌های جراحی برای درد کشکک زانو به شرح زیر است:

 

1. عوامل موثر در موفقیت جراحی:

   – شدت و علت اصلی درد کشکک زانو

   – سن و سلامت عمومی بیمار

   – تجربه و مهارت جراح

   – انتخاب روش جراحی مناسب

که البته مهم ترین عامل موفقیت در جراحی تشخیص صحیح و مهارت جراح است بنابراین بهترین تصمیمی که بیمار باید بگیرد انتخاب درست یک مکان تخصصی است که ما در این مقاله کلینیک ایرانیان را توصیه میکنیم.

 

2. عوارض احتمالی جراحی:

   – التهاب، عفونت، خونریزی و درد بعد از عمل

   – آسیب به اعصاب و عروق اطراف زانو

   – ناپایداری و ضعف عملکرد زانو بعد از عمل

 

3. نرخ موفقیت:

   – در مواردی که درمان‌های محافظه‌کارانه و فیزیوتراپی موثر نباشد، جراحی می‌تواند کمک کند.

   – اما حدود 10-20% از بیماران پس از جراحی همچنان درد و مشکلات خود را دارند.

 

بنابراین درمان‌های جراحی همیشه گزینه مطمئنی نیستند و باید با توجه به شرایط هر فرد و مشورت با پزشک متخصص تصمیم‌گیری شود.

درمان‌های موثر برای درد کشکک زانو

برای درمان درد کشکک زانو، روش‌های متنوعی وجود دارد که به شرح زیر است:

 

1. درمان محافظه‌کارانه:

   – استراحت و کاهش فعالیت‌های آسیب‌رسان به زانو

   – استفاده از پک یخ برای کاهش التهاب و درد

   – انجام ورزش‌های تقویت عضلات اطراف زانو و کشش‌های مناسب

   – استفاده از پد کشکک یا باند کشکک برای حمایت و ثبات بیشتر کشکک

   – مصرف دارو‌های ضد‌التهاب غیراستروئیدی تحت نظر پزشک

 

2. درمان‌های فیزیوتراپی:

   – ماساژ، الکترو‌تراپی و موج‌شوک برای کاهش درد و التهاب

   – تمرینات تقویتی و کششی برای بهبود قدرت و انعطاف‌پذیری عضلات

   – آموزش صحیح حرکات و اصلاح الگوی راه رفتن و فعالیت‌ها

 البته این نکته هم حائز اهمیت است که درمان های بالا در موارد حاد پاسخگو نیستند و تنها میتوانند شدت بیماری را اندکی کاهش دهند و یا جلوی پیشرفت آن را بگیرد.

 

3. درمان‌های جراحی:

 این روش در موارد شدید و مزمن که درمان‌های محافظه‌کارانه موثر نباشند به کار میروند که شامل تزریق استروئید، آرتروسکوپی و جراحی‌های تصحیح ساختاری میباشند.

 

انتخاب روش درمانی مناسب بستگی به علت اصلی درد و شدت آن دارد که باید با تشخیص پزشک و طی یک روند درمانی مناسب صورت گیرد.